Cuidar de um idoso acamado exige atenção especial, principalmente com a pele, que se torna mais frágil e vulnerável.
Um problema comum, mas sério, são as úlceras por pressão, que são feridas que podem causar dor, desconforto e até complicações graves. Porém, com a prevenção adequada, é possível evitar esse sofrimento e garantir mais qualidade de vida para o seu familiar.
É por isso que, no artigo de hoje, vamos explicar o que são as úlceras por pressão, os fatores de risco e, principalmente, dar dicas práticas e eficazes para proteger a pele do idoso acamado e prevenir o aparecimento dessas feridas.
O que são úlceras por pressão?
As úlceras por pressão, também conhecidas como escaras ou úlceras de decúbito, são lesões na pele que surgem quando há pressão prolongada em uma determinada área do corpo.
Essa pressão impede que o sangue chegue aos tecidos, que acabam ficando sem oxigênio e nutrientes, levando à morte das células e à formação da ferida.
Como se formam?
A pressão contínua sobre a pele, especialmente em regiões com proeminências ósseas (como calcanhares, tornozelos, joelhos, quadris, cóccix e cotovelos), impede a circulação sanguínea adequada.
Com o tempo, a pele fica vermelha, dolorida e pode evoluir para feridas abertas, que podem ser superficiais ou profundas, atingindo músculos e ossos.
Áreas mais afetadas
Como citamos anteriormente, elas aparecem em regiões com proeminências ósseas, pois são áreas onde há menos gordura e músculo para proteger os ossos, sendo elas:
- Região sacra (parte inferior das costas)
- Cóccix
- Calcanhares
- Tornozelos
- Joelhos
- Quadris
- Cotovelos
É importante ressaltar que as úlceras por pressão podem ser prevenidas com cuidados adequados, como veremos nos próximos tópicos.
Fatores de risco
As úlceras por pressão podem afetar qualquer pessoa que fique imóvel por um longo período, sendo comum em idosos acamados ou com mobilidade reduzida, já que a dificuldade de se movimentar e mudar de posição aumenta a pressão sobre determinadas áreas do corpo, favorecendo o surgimento de úlceras.
Mas alguns fatores aumentam o risco de desenvolvê-las, especialmente em idosos, sendo eles:
- Diabetes: a diabetes pode comprometer a circulação sanguínea e a sensibilidade, tornando a pele mais vulnerável.
- Doenças vasculares: problemas circulatórios dificultam a chegada de sangue e nutrientes aos tecidos, aumentando o risco de lesões.
- Incontinência urinária e fecal: a umidade constante na pele pode causar irritação e aumentar a fragilidade, favorecendo o aparecimento de úlceras.
- Má nutrição e desidratação: a falta de nutrientes essenciais e líquidos enfraquece a pele, tornando-a mais suscetível a lesões.
- Idade avançada: a pele dos idosos é mais fina, frágil e tem menos elasticidade, o que a torna mais propensa a desenvolver úlceras.
- Histórico de úlceras: quem já teve úlceras por pressão tem maior risco de desenvolvê-las novamente.
- Fumo: o cigarro prejudica a circulação sanguínea e dificulta a cicatrização.
É importante ressaltar que a presença de um ou mais desses fatores de risco não significa que a pessoa irá desenvolver úlceras por pressão. No entanto, é preciso estar atento e tomar medidas preventivas para proteger a pele e evitar o surgimento dessas lesões.
Consequências das úlceras por pressão
Caso essas lesões não sejam prevenidas ou tratadas adequadamente, podem levar a uma série de complicações que afetam a saúde e a qualidade de vida do idoso acamado.
Dor e desconforto
As úlceras por pressão causam dor e desconforto, o que pode dificultar a movimentação, o sono e a realização de atividades diárias. A dor pode variar de leve a intensa, dependendo do estágio da úlcera.
Infecções
As feridas abertas causadas pelas úlceras são portas de entrada para bactérias, o que aumenta o risco de infecções. Infecções podem se espalhar para outras partes do corpo, como ossos (osteomielite), articulações (artrite séptica) e sangue (septicemia), colocando a vida do idoso em risco.
Problemas de saúde
As úlceras por pressão podem levar a outros problemas de saúde, como:
- Anemia: a perda de sangue e a inflamação crônica podem causar anemia.
- Desnutrição: a dor e o desconforto podem diminuir o apetite, levando à desnutrição.
- Depressão: a dor, a imobilidade e o isolamento social podem contribuir para o desenvolvimento da depressão.
Perda da qualidade de vida
As úlceras por pressão podem afetar significativamente a qualidade de vida do idoso, causando dor, sofrimento, limitações físicas e emocionais. A dependência para cuidados também aumenta, o que pode gerar frustração e impactar a autoestima.
É fundamental ressaltar que as úlceras por pressão podem ser prevenidas com cuidados adequados. Ao adotar medidas preventivas, é possível evitar o sofrimento causado por essas lesões e garantir mais conforto e bem-estar para o idoso acamado.
Dicas práticas para prevenir as úlceras por pressão
A prevenção é a melhor forma de evitar as úlceras por pressão e garantir o bem-estar do idoso acamado. Adotar cuidados diários e seguir as dicas abaixo é fundamental para proteger a pele e prevenir o surgimento dessas lesões:
- Mude o idoso de posição a cada duas horas, pois é essa mudança que alivia a pressão sobre as áreas de risco e permite que o sangue circule livremente, nutrindo os tecidos da pele. Inclusive, esse é o principal cuidado!
- Alterne as posições entre decúbito dorsal (deitado de costas), lateral direito e lateral esquerdo. Se o idoso conseguir ficar sentado, posicione-o em uma cadeira confortável por períodos limitados, sempre verificando a pele.
- Coloque almofadas e travesseiros sob as áreas de maior pressão, como calcanhares, joelhos, tornozelos e região sacra, para distribuir o peso e evitar a pressão concentrada em um único ponto.
- Mantenha a pele sempre limpa e seca, lavando o idoso diariamente com água morna e sabonete neutro, sem esfregar a pele. Seque-o com delicadeza, sem friccionar.
- Aplique um creme hidratante específico para idosos nas áreas mais secas, como cotovelos, calcanhares e pernas. A hidratação ajuda a manter a elasticidade da pele e previne fissuras.
- Utilize curativos ou protetores adesivos nas áreas de maior pressão, como calcanhares e cóccix. Esses produtos ajudam a reduzir o atrito e a proteger a pele.
- Não utilize álcool, perfumes ou produtos que possam irritar a pele do idoso. Opte por produtos neutros e hipoalergênicos.
- Ofereça uma dieta balanceada, pois uma alimentação rica em nutrientes, vitaminas e proteínas fortalece a pele e ajuda a prevenir lesões. Inclua frutas, verduras, legumes, carnes magras e alimentos integrais na dieta do idoso.
- Incentive a ingestão de líquidos, pois a hidratação é fundamental para manter a pele saudável e resistente. Ofereça água, sucos naturais e chás ao longo do dia, mesmo que o idoso não sinta sede.
- Utilize colchões e travesseiros adequados, como os específicos para idosos acamados, que ajudam a aliviar a pressão e a prevenir úlceras. Consulte um médico ou fisioterapeuta para saber qual o tipo mais adequado para o caso do seu familiar.
- Evite roupas apertadas, pois elas podem dificultar a circulação sanguínea e aumentar o risco de úlceras. Opte por roupas leves, folgadas e de tecidos naturais, como algodão.
- Examine a pele do idoso diariamente, procurando por sinais de vermelhidão, feridas ou outras alterações. Caso encontre algo suspeito, procure um médico imediatamente.
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